Les propositions innovantes des médecins libéraux d’Île-de-France pour lutter contre le fléau des rendez-vous non honorés
Paris, le 22 juillet 2022
Les rendez-vous non honorés sont malheureusement une réalité courante dans la médecine de ville. Selon une enquête récente menée auprès de 2000 médecins libéraux franciliens, le phénomène semble en augmentation, avec une moyenne de 2 rendez-vous non honorés par jour et des pics pouvant atteindre 5 rendez-vous manqués. Environ 50% des médecins estiment que cette tendance est à la hausse, touchant principalement les nouveaux patients. Pour 79% des répondants, les rendez-vous non honorés posent un problème majeur dans leur organisation quotidienne.
Image: Les rendez-vous non honorés ont un impact sur les soins médicaux.
Un rendez-vous non honoré a deux conséquences majeures sur l'organisation des soins :
- Une perte de chance pour les patients : Les rendez-vous non honorés priver certains patients d'un accès aux soins. À l'échelle nationale, un rendez-vous non honoré par jour par médecin représente 27 000 000 de consultations annuelles, soit le temps de travail de 4 000 médecins environ.
- Une perte d'attractivité de la médecine libérale : À un moment où il est difficile de convaincre les médecins de s'installer, les rendez-vous non honorés représentent en moyenne 1 à 2 jours de travail non rémunéré par mois.
Pour la plupart des médecins interrogés, les solutions d'information et de prévention actuelles sont insuffisantes, et de nombreuses voix s'élèvent en faveur de sanctions pour dissuader ces comportements. Parmi les solutions les plus souvent évoquées figurent le prépaiement, la création d'une liste rouge pour les patients qui ne respectent pas leurs rendez-vous, ainsi que la majoration exceptionnelle des honoraires lors du prochain rendez-vous.
Dans cette période de crise de notre système de santé, où le temps médical est précieux, l’URPS médecins libéraux d’Île-de-France plaide pour la mise en place de mesures concrètes afin de prévenir et de contrôler ces comportements, qui touchent tant la médecine de ville que l’hôpital.
Face aux nombreux témoignages de médecins libéraux, l’URPS médecins libéraux d’Île-de-France demande :
- Une campagne nationale d’information sur l’accès aux soins, afin de sensibiliser les patients au respect de leurs rendez-vous.
- Le développement des fonctionnalités des plates-formes de prise de rendez-vous en ligne, notamment :
- La systématisation des rappels de rendez-vous par SMS, 24 heures à l'avance, avec la possibilité d'annuler facilement.
- L'impossibilité de prendre deux rendez-vous simultanés dans la même spécialité sans avoir préalablement annulé la première réservation.
- Le développement d'une option de prépaiement, que les médecins pourraient activer volontairement, notamment pour les nouveaux patients n'ayant jamais consulté le praticien.
Ces mesures restent pour le moment préventives. L’URPS médecins libéraux ne souhaite pas promouvoir des actions visant à signaler ou sanctionner les patients récidivistes, mais si la tendance se maintient, il sera nécessaire de réfléchir à des dispositifs plus contraignants pour le bien de tous les patients.
